中藥材價格為何失控？個別品種漲幅900%

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往年隨著天氣變熱，中藥材銷售本該進入淡季，但今年6月以來，中藥材價格卻在一路狂奔。據(jù)報道，近期，國內(nèi)超過200個常規(guī)品種年漲幅超過50％，100個常規(guī)品種年漲幅超過100％，25個常用大宗藥材年漲幅超過200％，雞骨草等個別品種年漲幅甚至達到400％~900％……

中國中藥協(xié)會種養(yǎng)殖專委會副秘書長、中康科技中藥大數(shù)據(jù)中心首席分析師賈海彬告訴《中國新聞周刊》，這次中藥材價格的上漲幅度和上漲周期，在有數(shù)據(jù)記載的中藥材商品史上極為罕見。他解釋說，一般中藥材價格3年一個小周期，9年一個大周期。本輪周期已經(jīng)持續(xù)11年，連漲3年。

6月，江蘇省醫(yī)藥協(xié)會中藥飲片專業(yè)委員會、廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會等先后發(fā)布文件，呼吁國家盡快出臺相關(guān)政策管控藥材價格。中國中藥協(xié)會于2023年7月8日發(fā)布倡議書，指出本輪藥材價格異常上漲，勢必給中藥行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展帶來不利影響，中藥行業(yè)必須予以高度關(guān)注。

河北安國市中藥材批發(fā)交易市場的攤位上，擺滿了各種中藥材。攝影/本刊記者 牛荷

價格“一路高歌”但實際賣不動

安國市是國內(nèi)北方最大的中藥材集散地。7月下旬，《中國新聞周刊》走訪了安國數(shù)字中藥都、安國國際會展中心的中藥材批發(fā)交易市場。

數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，安國市擁有中藥材商貿(mào)公司1087戶，個體工商戶4500余家，經(jīng)營中藥材2800多種。

安國數(shù)字中藥都的中藥材經(jīng)銷商林皓告訴《中國新聞周刊》，他的店鋪主要經(jīng)營藥食同源滋補類的中藥材成品，比如陳皮、冬蟲夏草等。陳皮的價格因藥齡而不同，在260元/公斤～1400元/公斤之間變動。“冬蟲夏草漲價明顯，其他產(chǎn)品基本沒太多變動?！绷逐┱f。

陳蕓是安國國際會展中心1號館的一名中藥材銷售商，從事中藥材銷售超過30年。在陳蕓的攤位上，擺放著十幾種中藥材，這些中藥材都源自外地。陳蕓表示，酸棗仁的價格目前已突破了歷史最高紀錄，最低價格950元/公斤，去年上半年，酸棗仁的售價只有目前的三分之一左右。

據(jù)了解，2020年至今，中藥材價格總體處于上漲態(tài)勢。據(jù)中藥材天地網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2020年1月1日至2022年12月1日近3年中，沙苑子、龍骨、關(guān)黃柏、酸棗仁等多種中藥材品種價格翻倍上漲。其中，龍骨從最初的55元/公斤漲至280元/公斤，酸棗仁從最初的205元/公斤漲至860元/公斤，沙苑子從最初的24/公斤漲至150元/公斤。

賈海彬表示，往年6月，原本應(yīng)是中藥材市場的淡季，因為夏季天氣熱、雨水多，儲存和運輸成本大，藥商與企業(yè)采購量減少。但今年，中藥材漲價的品種數(shù)量和幅度大幅增加，中藥材價格上漲呈現(xiàn)加速態(tài)勢。他表示，鹿角霜、當歸、天然牛黃等國家基本用藥品種核心原料的價格暴漲，反映出中藥材市場行情已接近失控，嚴重影響到國家中藥戰(zhàn)略安全和醫(yī)保體系穩(wěn)定。

對經(jīng)銷商而言，漲價后的中藥材，賣得并不順暢。陳蕓表示，自從漲價后，酸棗仁的銷量就一直很低，買家減少了很多。此外，一種中藥材并非無可替代，比如黨參的價格漲得很高，一些人可能會購買太子參等更便宜的中藥材作為替代，太子參的售價一公斤只有幾十元。張黎表示，漲價前，她的店鋪每年能銷售幾十噸甘草，行情好時甚至超過100噸。漲價后，今年上半年，店里所有中藥材的銷量只有二三十噸。

安國市多名中藥材批發(fā)零售商告訴《中國新聞周刊》，因為中藥材的價格上漲，導致銷量明顯減少。這些賣不動的中藥材，都被堆在了冷庫。冷庫類似于“藥材銀行”，當藥材價格上漲就出庫，價格跌落就入庫。價格頻繁波動時，經(jīng)營者能更好地把握出售時機。

在張黎印象中，從去年下半年開始，很多原本便宜的中藥材，價格被“炒”得很高，很多人開始高價買入這些漲價的中藥材?！艾F(xiàn)在很多被高價買入的中藥材，至今沒賣出去，都堆在各地冷庫中?！睆埨枵f，不只安國的冷庫，全國四大藥材市場和中藥材產(chǎn)地的冷庫基本都被中藥材堆滿了。據(jù)中康科技中藥大數(shù)據(jù)中心調(diào)研數(shù)據(jù)，國內(nèi)中藥材市場及周邊冷庫的庫存爆滿，甚至一些原本儲存蔬菜、水果的冷庫也紛紛轉(zhuǎn)存中藥材。

《中國新聞周刊》致電安國市多家冷庫公司，得到的答復大都是沒有剩余位置。高展是安國市一家冷庫公司的工作人員。據(jù)其介紹，其工作的冷庫面積約2000平方米，提供低溫和常溫兩種存儲。高展向《中國新聞周刊》表示，今年好多人買了中藥材后，都囤到了冷庫。他所在的冷庫基本囤滿了中藥材，現(xiàn)在只能囤幾噸的貨。他說，“冷庫每天有藥材的出庫和入庫，這點空余是否明天還有未可知。”

張程是安國當?shù)氐囊幻兴幉幕胤N植農(nóng)戶，20多年前就開始跟著父親學習中藥材種植，他的種植基地占地約600畝。張程告訴《中國新聞周刊》，諸如丹參等一些中藥材可以在冷庫囤放很久，但對防風等中藥材來說，至多囤在冷庫一年多，就需要流通出去，否則防風的內(nèi)芯會變黑，會被獸藥公司收購，用作獸藥，價格與人用藥品的價格相差十幾倍。

張程表示，以前的冷庫很多并不盈利，甚至虧損。不過，隨著冷庫變得緊俏，存儲價格開始水漲船高。據(jù)張黎介紹，她隔壁的中藥材經(jīng)營商家擁有總面積上千平方米的冷庫，已經(jīng)爆滿，存儲費用從之前每月105元/噸，漲至現(xiàn)在的150元/噸。高展工作的冷庫存貯中藥材價格，目前一般是每月50元/噸，諸如紅花等比較占地方的中藥材，存儲價格每月達80元/噸，甚至超過100元/噸。

游資涌入與中間商囤貨炒作

中藥材是整個中藥生產(chǎn)的源頭。中藥材既可經(jīng)過復雜生產(chǎn)工藝，被直接制成中成藥，也可被加工成中藥飲片，中藥飲片是臨床湯劑和中成藥生產(chǎn)的原料，還可被加工成中藥材提取物，再進一步制成配方顆粒或中成藥。中藥材飲片、配方顆粒、中成藥均可由中藥材銷售公司、連鎖藥店及醫(yī)院等進行銷售，各個環(huán)節(jié)，相互影響，又相互關(guān)聯(lián)。

“在多因素推動下，2020年以來，多種中藥材持續(xù)漲價?！北本┲嗅t(yī)藥大學醫(yī)藥衛(wèi)生法學教授鄧勇告訴《中國新聞周刊》，首先，藥品質(zhì)量標準提高，監(jiān)管日趨嚴格，符合標準的藥品變少，對中藥材的要求隨之提高，使得中藥材價格水漲船高。其次，國家雖然鼓勵并推進中藥材種植基地建設(shè)，但推進過程中難免會有種植戶轉(zhuǎn)投其他產(chǎn)業(yè)，導致部分藥材種植減少，種植成本上漲。再者，受氣候影響，多種藥材普遍減產(chǎn)，中草藥種植面積有所萎縮，如青翹、酸棗仁、柏子仁、沙苑子、白術(shù)等藥材因干旱與洪澇交替出現(xiàn)減產(chǎn)。此外，中藥材種植加工工藝難度增加、國家對進口中藥材的管制導致一些中藥材原料缺乏、勞動力流失等因素也是藥價普遍上漲的原因。

鄧勇表示，2019年，《藥品管理法》第二次全面修訂后，被譽為最嚴藥品監(jiān)管法規(guī)，對違法企業(yè)規(guī)定了更為嚴格的處罰措施，導致企業(yè)不斷提升經(jīng)營標準。之后，2020年版《中國藥典》對中藥材要求的標準更高，不少中藥材因種植、管理、采收等流程不規(guī)范產(chǎn)生農(nóng)藥殘留超標、有效成分過低等問題，被藥企退貨或減少進貨。

安國市一家中藥飲片公司的工作人員告訴《中國新聞周刊》，他所在的中藥飲片公司和產(chǎn)地的商戶、農(nóng)民專業(yè)合作社有長期合作，一般產(chǎn)地的中藥材加工好后，公司才會進購，進購后公司會負責中藥材含量等各項指標檢測，只有符合《中國藥典》標準的藥材才能最終流通到市場。這名工作人員表示，他所在的公司主要對接醫(yī)院和藥企。

在賈海彬看來，漲價的根本原因是中藥材產(chǎn)業(yè)鏈不合理的利益分配和多種中藥材的盲目生產(chǎn)后的一地雞毛。他介紹說，中藥材產(chǎn)業(yè)鏈包括生產(chǎn)環(huán)節(jié)、貿(mào)易流通環(huán)節(jié)、工業(yè)及終端環(huán)節(jié)，其中工業(yè)及終端環(huán)節(jié)的市場規(guī)模與營收水平遠高于種植端，工業(yè)企業(yè)為整個產(chǎn)業(yè)鏈的獲利主體和話語權(quán)掌握者，但長期不重視源頭和供應(yīng)鏈保障。

鄧勇分析說，由于長期對種植端的不重視，中藥企業(yè)對種植基地的建設(shè)推進緩慢，使得藥材供給一方的保障能力變得脆弱。如果再面對游資炒作、中間藥商囤積居奇，便不堪一擊。此外，由于信息交流的加速，醫(yī)藥企業(yè)與種植商的對接更加便捷，中間商越來越難以賺到差價，因而其利用自身倉儲資源、對信息的把控能力轉(zhuǎn)做壓貨商，囤貨惜售，不斷推高市場行情。

張黎有20多年的銷售經(jīng)驗，她很清楚每年甘草的正常需求量是多少。她會經(jīng)常和周圍認識的中藥材銷售商互通信息，比如哪種中藥材不適合售賣，哪些藥材適合立馬出手。去年一整年，她注意到，很多中藥材都在漲價，但最初大部分中藥材實際上并未流通到藥廠，而是像她這樣的銷售商彼此互相購買，或外來投資者趁機買入，想借此機會賺錢，導致大量中藥材被囤起來。張黎稱，中藥材價格每被拉高一次，游資和散戶就會售出一些藥材。

以當歸為例，張黎回憶，去年，當歸的價格漲到200元/公斤時，市場上流通的當歸數(shù)量并不少。隨著資本涌入，炒藥者收購市場上成熟的當歸壓貨。第二年，當農(nóng)戶春季要種植新的當歸幼苗時，炒藥者直接從種植戶手中高價收購當歸幼苗。這樣一來，市場上以往的舊當歸被收購，又缺乏新的當歸流通，價格就會被持續(xù)推高。

“今年中藥材持續(xù)漲價的直接原因是游資涌入與中間商囤貨炒作?！编囉赂嬖V《中國新聞周刊》，游動資本自身難以精準進行中藥材囤積，實現(xiàn)低價購入、高價賣出?，F(xiàn)實中，他們傾向于與掌握中藥材生產(chǎn)信息、價格信息、交易信息的經(jīng)銷商、咨詢公司等合作，在充分把握產(chǎn)業(yè)信息的基礎(chǔ)上，利用自身資金優(yōu)勢大量囤儲中藥材，通過炒作與壟斷來控制價格，謀取暴利。

鄧勇表示，國內(nèi)某些中藥材信息咨詢公司的功能開始變質(zhì)，從剛開始從事價格發(fā)布、交易撮合、提供倉儲、買方采購、代賣方銷售轉(zhuǎn)變?yōu)槔米陨硇畔?yōu)勢進行中藥材炒作，甚至于引進資本對中藥材市場進行操控，推動藥材漲價。

國內(nèi)上一次中藥材的集中漲價，大約在13年前，當時的集中漲價也劍指背后的囤積炒作行為。以黨參為例。2009年下半年至2011年7月，黨參價格一路上漲，從2009年8月的9元/公斤左右上漲至2011年6月的90元/公斤左右。2011年，國家發(fā)改委會同有關(guān)部門，對甘肅隴西地區(qū)20多個中藥材存儲倉庫全面檢查，發(fā)現(xiàn)有10戶經(jīng)營者在2010年12月前囤積黨參20多萬公斤，44戶經(jīng)營者2011年之后存有黨參80多萬公斤。

2011年，國家發(fā)改委發(fā)文指出，黨參價格的大幅上漲，除產(chǎn)量下降供求緊張外，少數(shù)不法經(jīng)營者囤積炒作起了推波助瀾的作用。對部分經(jīng)營者，國家發(fā)改委下達了價格行政執(zhí)法告誡書，同時，責令其出售儲存的黨參。

7月16日，貴州黔東南苗族侗族自治州岑鞏縣，藥農(nóng)們在天馬鎮(zhèn)雷公田村采挖藥材。圖/視覺中國

越集采越上漲“怪相”

作為中藥材銷售者，張黎不希望中藥材價格出現(xiàn)這么大的波動，但是當巨額資產(chǎn)涌入這個行業(yè)時，作為從業(yè)者，似乎沒有更多選擇。

她注意到，今年加入這一行業(yè)的人明顯變多了。他們這一代人的孩子，之前大多不愿從事中藥材生意，這兩年，很多人開始考慮回家?guī)兔?jīng)營中藥材生意。

“很多人其實沒那么了解中藥材，也許只想借著這波熱度分一杯羹?！睆埨枵f。去年年底，一名從事物流運輸?shù)娜嗽蛩稍儯什菔欠袢菀踪u。張黎說，這名物流工作人員自己手里壓了十幾噸甘草，但他并非中藥材行業(yè)內(nèi)的人，因此很難把握中藥材銷售價格的合適度。

她認識的一名甘肅經(jīng)營中藥材的商戶，曾以40多元/公斤的價格高價買入100噸甘草。這名商戶告訴張黎，之所以買這么多，是因為相信甘草的價格還會再漲。經(jīng)營20多年甘草銷售的張黎卻不敢出手。她說，“沒漲之前是20元/公斤的價格，現(xiàn)在翻了一倍，我并不看好后續(xù)還會再漲?！?/p>

一名資深中藥材業(yè)內(nèi)人士向《中國新聞周刊》分析說，近30年，每一輪中藥材價格上漲前，都伴隨著通貨膨脹。通貨膨脹意味著，國內(nèi)資本沒有投資產(chǎn)品，開始把中藥材當作金融產(chǎn)品炒作。千萬級別的資本就可能導致一個中藥材品種價格翻倍上漲。“近兩年進行中藥材炒作的資本規(guī)模累計至少數(shù)十億元，甚至更高，中藥材價格怎可能不暴漲？”這名資深中藥材人士分析說。

值得關(guān)注的是，6月21日，湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務(wù)網(wǎng)公示全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購擬中選結(jié)果。該結(jié)果顯示，全國共有86家企業(yè)、95個報價代表品參與現(xiàn)場競爭，其中63家企業(yè)、68個報價代表品中選，中選率達71.6％，中選品種價格平均降幅49.4％。

此次集采于2022年9月正式啟動，由湖北牽頭，北京、天津等30個省級行政單位參與。集采涉及16個品種，共296款劑型、規(guī)格不一的藥品，被業(yè)內(nèi)認為是中成藥的“國采”。中選企業(yè)包括益佰制藥、吉林敖東、眾生藥業(yè)、科倫藥業(yè)等多家上市藥企。

中藥集采從2021年便開始推進，形式從跨省聯(lián)盟發(fā)展到全國集采，范圍逐步擴大到中成藥、中藥飲片、配方顆粒等領(lǐng)域。在賈海彬看來，在原料保障體系尚未成熟之前，這樣的集采可能會使中藥材價格進一步上漲，出現(xiàn)越集采、越上漲的“怪相”。他解釋說，中藥材集采一方面給炒作提供了明確目標，另一方面能刺激投標企業(yè)和中標企業(yè)提前加大中藥材儲備，還能給前期囤貨商提供出貨通道，使其變現(xiàn)出更多現(xiàn)金，進行再度炒作。

賈海彬提供的“湖北19省聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟以及山東中成藥集采前后原料成本變化”表格顯示，相較去年6月，不少招標品種所需原料價格今年6月出現(xiàn)較大幅度上漲，前胡、麥冬、白芍等原料消耗前20位的品種的價格平均漲幅近四成，其中，前胡、麥冬的漲幅分別達到160％、106％。鄧勇表示，部分藥商與醫(yī)院、藥店、醫(yī)藥企業(yè)等簽有長期供貨合同，供貨價格固定不變。中藥材漲價后，這些藥商面臨進貨減少、進貨成本增加、因價格變動頻繁來不及與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商變價等問題，導致其無法供貨，違約賠款與賠錢出貨風險增加。

河北省石家莊一家中醫(yī)診所的醫(yī)生已從事中醫(yī)20多年，她告訴《中國新聞周刊》，所在診所從中藥飲片公司進貨。這名中醫(yī)表示，一般診所不會隨意增加藥價，但一公斤中藥材的價格如果翻倍甚至更高，他們也不得不漲價。

在鄧勇看來，這次價格暴漲最大獲利者是進入的游資和一些投機取巧、惡意囤貨的中間商。種植戶和尋常中間商可能會獲得短暫的收入增加，醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)也將承擔一部分壓力，但受影響最大的是需要用中藥治病的患者，尤其那些需要長期服用中藥來調(diào)理身體的慢性病患者。

中國中藥協(xié)會在前述7月8日的發(fā)文中提到，對藥材市場行情尤其是所需采購藥材品種的市場行情等進行密切跟蹤，及時調(diào)整中藥飲片和中成藥生產(chǎn)計劃。同時，建議大中型企業(yè)尤其是品牌、優(yōu)質(zhì)企業(yè)應(yīng)率先行動，打造中藥全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量管控體系，建立中藥材質(zhì)量追溯體系，促進產(chǎn)銷直接對接，盡量減少中間炒作環(huán)節(jié)。

“說到底藥材漲價是供需失衡問題?！编囉路治稣f，實際上國內(nèi)目前中藥材種植標準與質(zhì)量還達不到規(guī)范化、標準化、高質(zhì)量化建設(shè)的要求，在供給上仍會出現(xiàn)某些缺漏，集體性漲價仍不可避免。中藥材種植標準化規(guī)范化發(fā)展、中藥材產(chǎn)業(yè)鏈營收分配優(yōu)化是一個長期過程，需逐步構(gòu)建。目前，若要穩(wěn)定藥價，需要政府強制力推動，盡可能實現(xiàn)中藥材的直供直銷，避免哄抬藥價、惡意囤儲等不正當行為。

（文中張黎、林皓、陳蕓、高展、張程均為化名）

發(fā)于2023.7.31總第1102期《中國新聞周刊》雜志

雜志標題：中藥材價格狂飆背后

記者：牛荷

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